“胃癌早发现、早治疗”真的适合你吗？

NancyL. Schoenborn博士是大詹姆士·霍普金斯大学医学院的中老年属护理人员，在她执医的这些年里面，她开始对“结核疾较早见到、较早疾患”的思路有了越来越多的辩证持续性思考，让我们顺便听她的感想……1、“结核疾较早见到、较早疾患”实在百利无一害？在我出席初级护理护理人员培训期间，结核疾预防乙型肝炎的重要持续性就早已在我心里面根深蒂固——将结核疾扼杀在杰出人物里面。“结核疾较早见到、较早疾患”的重要持续性无论如何是不单是的。但是多年的执医充分说道我，这个简单粗暴的概念很容易让我们忽略结核疾乙型肝炎的局限持续性。力图话劝说孩童/高血压“有的时候结核疾乙型肝炎无论如何弊大于利”就越发非常不便。在我职业生涯的较早期，我定期定期检查地对高血压展开随访，及时第一时间他们需要认真哪些结核疾乙型肝炎。但是，在仔细深入研究了各种乙型肝炎方法背后的论据先前、与数千名高血压协力并就乙型肝炎问题对高血压和护理人员展开了正式记者此后，我制定了一种越来越加错综复杂的解决方案。“结核疾较早见到、较早疾患”的来历无论如何实在太解读人，因为某些定期检查的益处并没有人我在此之前忽视的那么大：1000名50~74岁的妇女每两年遵从一次X光定期检查。这期间的12000次X光定期检查只能防止7人死于胰腺癌症。每年对1000名55~69岁的男持续性展开特异抗原（PSA）检测，只能防止一到两名高血压死于癌症。结核疾乙型肝炎另一个经常值得注意的特征是，其对胰腺癌症、复发和癌症的防治效果不是并立竿见影的，而是平稳大约10~15年。这意味着，如果你观察举例来说遵从了结核疾乙型肝炎的高血压和另举例来说没有人遵从乙型肝炎的高血压，在10到15年内，他们的丧命率没有人差别！如果结核疾乙型肝炎没有人过敏反应，那么就算是挽救的心灵数少之无助或存在平稳效应，也无关紧要了。但结核疾乙型肝炎并不是百利而无一害的，有时甚至可能会大过其细微且平稳的益处。当我成一名中老年属护理人员并致力于照护孩童时，结核疾乙型肝炎的危害越发越来越加厚实。虽然我的一些疾人在七八十岁的时候还在现职指导或环游世界，但我看到的大部分中老年疾人的日常状态是：多重慢持续性重疾缠身、靠服用各种药物营生、生活无法自理……这些高血压的预计生命周期往往还好10年，早已不大可能从结核疾乙型肝炎里面单单。结核疾乙型肝炎反而增加了他们遭受短期伤害和负荷的风险：乙型肝炎和随访定期检查导致的败血症对无药理学显着意义的结核疾的主因病人和主因疾患忽略了其他越来越相当严重的肥胖威胁有假乙型肝炎结果所带来的不必需的心理负荷。2、暂时中止主因乙型肝炎，特别强调“丧命”热门话题然而，当我提出“暂时中止结核疾乙型肝炎”的想法时，许多高血压严厉批评都显得尤为小心谨慎。为了揭示中老年高血压和他们的护理人员对“暂时中止结核疾乙型肝炎的见解”，我和几位协力者记者了40名孩童和28名初级护理护理人员。正如我们在《中老年学家》 （the Gerontologist）杂志上所写的，药理学护理人员的一个相比较害怕是，高血压可能可能会把“暂时中止结核疾乙型肝炎”的建议理解为“舍弃结核疾乙型肝炎”。然而，疾人们指出护理人员恐怕是多虑了。正如一位孩童所话说，“我忽视药理学护理人员是基于除此以外药理学论据，才给出‘暂时中止结核疾乙型肝炎’的建议。”为了避免任何潜在的矛盾，药理学护理人员和高血压都越来越不想注目其他肥胖问题。正如一位药理学护理人员所话说，“让我们把注意力转移到跟思绪越来越方面的事情上。”药理学护理人员和高血压之间的一个不同之处是，预计生命周期是否应当成辩论“暂时中止结核疾乙型肝炎”的一部分。药理学护理人员话说，他们通常就可能会讲到受限制的预计生命周期是暂时中止乙型肝炎的理由之一，因为他们见到无法与高血压辩论“丧命”这一禁忌热门话题，担心高血压可能会有明目张胆反应，也不具体哪些高血压不想辩论这一热门话题。他们的担心不无道理。尽管我们记者的孩童忽视他们的药理学护理人员应当告诉关于预计生命周期该话说些什么以及如何话说，但众口难调：有些人想告诉自己的预计生命周期，有些人忽视不辩论这个热门话题也就让，还有一些人就是不想听。从这项指导里面，我们可以得不到一些启示：许多孩童不想在有必需的时候暂时中止如前所述结核疾乙型肝炎，尤其是在他们器重护理人员的只能。并非所有孩童在考虑结核疾乙型肝炎时都决心听到有关预计生命周期的反馈，但我们仍须予以十分重视。我一直看来结核疾乙型肝炎对许多人来话说是一种有益的干预作法，而那时候，我们只是需要越来越好地认识到它何时不再有益。