巨乳手术的术后并发症有哪些？

巨乳手术又称乳房缩小整形术，有数10种方法，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。但是不管采取何种手术方法，对轻度及中度肥大的青春型乳房肥大，应尽量保存乳腺导管的畅通及完全，以保持乳房的泌乳功能。巨乳术会有哪些并发症呢？

巨乳手术后的并发症有几种?

1、出血

包括术中及术后出血。巨乳缩小手术中的出血是较为常见的。两侧性重度乳房肥大缩小整形手术，其手术范围比乳房根治手术要大很多。因此，手术进程中要严格止血，对重度乳房肥大缩小整形手术，应准备输血。术后出血的病例中，如有少许渗血，可加压包扎，利用止血药物，并周密视察。明显的出血或活跃的出血，应进手术室止血。

2、血肿

由于术中断血不完全，或术后引流不顺畅，造成血肿，可集于皮下，也可集于乳腺组织内。轻的血肿，可用针筒抽吸。重者必须切开引流。

3、脂肪液化坏死

当对乳房的血液供应破坏太大，或缝合过紧都有可能致使脂肪液化坏死。脂肪液化处理只有进行引流，但此类引流伤口常常很长工夫才能完全愈合。

4、感染

乳房缩小整形术后感染较为少见。由于哺乳期手术，乳房或全身存在潜伏性感染因素，手术后感染可发展。术前及术中的1些因素也可能造成感染。感染有急性感染及慢性感染两类。前者宜予以积极的抗炎处理，必要时应作切开引流。慢性感染常因急性感染处理不当，或局部存有异物或坏死组织，造成创口长时间不愈合，宜完全清创，消灭死腔，改良局部组织血供，以控制感染。

5、创口裂开，皮瓣坏死

肥大乳腺组织切除较少、乳房皮肤切除过量、术后局部皮肤缝合张力太大，可造成创口裂开和血肿。感染也可能造成创口裂开。皮瓣转移后血供不良，可造成皮瓣坏死。术前进行精确的手术想象，术中细致操作，术后避免血肿、感染及皮肤缝合张力过大等，是避免创口裂开及皮瓣坏死的关键。

6、乳头、乳晕坏死

是这类手术比较严重的并发症。其缘由是乳头、乳晕的蒂太长或蒂部血供途径受侵害。1般而言，乳头、乳晕移植，其蒂宽与移植距离之比宜在1:2~ 1:1，即乳头、乳晕的蒂宽5cm时，移植乳头、乳晕的距离宜在5~10cm。超过此范围，宜作双蒂移植，以避免移植乳头、乳晕的血供不足。

7、形态不良

乳房缩小整形术后形态不良包括乳房过大或太小、乳房位置不良、乳房失去半球形形态、两侧乳房形态不对称、两侧乳头位置和饱满度不对称及乳头凹陷等。这些都可通过精密的手术及细致的操作进行预防。1般术后出现这些情况，常常需要经过再次手术予以改正。

8、丑陋的切口瘢痕及乳房硬块构成

由于术式选择不佳，可在乳房上留下较多的瘢痕。由于手术创伤大，可造成明显的增生瘢痕。乳腺及皮下组织坏死，可造成局部硬块。

9、乳头感觉丧失

10、泌乳功能丧失

对轻度乳房肥大及下垂的病例，手术进程中应尽量只切除乳房下部，避免乳腺导管的损伤，以保护其泌乳功能。特别是对未婚青年，则更应如此。

11、表皮样囊肿构成

部份巨乳缩小术，需去除表皮，并将真皮迭入乳房内，如去表皮技术不当，表皮未去尽，术后易产生表皮样囊肿，1旦产生，惟有手术切除。

12、巨乳复发

少数患者经过乳房缩小整形后，乳房可再度发育增大，需要再次手术整形.

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