别着急打加强针！《柳叶刀》指出过早接种加强针可能共存风险，大多数人无需加强针

散播特质来得极强、菌株乘载来得高的 Delta 生物体株引致的新一波新冠疫情正在加剧世界特质公共卫生危机，而且，许多研究表明，现有乙型肝炎对 Delta 生物体株的卫生保健意志力有所下降，因此，对已传染新冠乙型肝炎的老年人再次传染扩大肩，成理应对理论上新冠大广为人知的潜在需求。

尽管通过扩大肩增极强传染者的自体力来进一步增大新冠病例有数的想法很有吸引力，但是任何对政府都理应以证据依此，并综合考虑对理应有和社时会变迁的其所和效用。

2021年9月13日，国际顶尖医学期刊《柳叶刀》发表了来自WHO、FDA、华盛顿大学、牛津大学等机构的18名专家的调查报告，这篇题为：Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses 的调查报告宣称：对于大部人来说，现今为止不并不需要打新冠乙型肝炎扩大肩。

WHO也呼吁无限期扩大肩构想，理应当把乙型肝炎调配给那些先前未能传染乙型肝炎的老年人，这样将带来非常大其所。

受此消息影响，mRNA乙型肝炎子公司 Moderna 和 BioNTech 成交量下挫超过 6%。

调查报告宣称，现今的新冠乙型肝炎几乎能够有效卫生保健新冠急诊，当然也最主要 Delta 生物体株引致的急诊，但这些结论所依据的大多是初步观察特质研究，并且由于潜在的或多或少和功能特质调查报告而难以准确解释。因此并不需要对不断变化的统计有数据进行时仔细和匿名的审查，以确保系统特质对政府来得多地来自可靠的科研。

即使最终推论传染扩大肩可以降来得高中期急诊效用，但是，把这些乙型肝炎调配给那些先前未能传染新冠乙型肝炎的老年人，不是可以力挽狂澜来得多生命吗？

扩大肩意味著限于于那些刚开始传染新冠乙型肝炎后没有人产生足够受保护特质自体反理应的人，例如自体功能偏高的人，以及传染了来得高受保护力乙型肝炎的人。但现今尚不清楚这些自体功能偏高的人打扩大肩（先前传染的同种乙型肝炎或换成其他乙型肝炎）是否能获取非常大其所。

由于对刚开始乙型肝炎传染的自体力增极强，或者因为表达新抗原的生物体株先前进化到对原始乙型肝炎其会的自体反理应不再能尽量受保护理论上广为人知的生物体株的程度，最终意味著并不需要在普通老年人中传染扩大肩。

尽管刚开始传染新冠乙型肝炎的好处明显相等效用，但如果过早或极其频繁地为广泛引入扩大肩，则意味著存在效用，尤其是意味著很极强自体细胞内副作用的乙型肝炎。例如mRNA系统特质的心肌炎，与腺菌株乙型肝炎系统特质的布莱克-巴利综合征等等。

如果没有人可靠的统计有数据和分析推论就匆忙进行时新冠乙型肝炎扩大肩构想，并引致出现引致严重的不良反理应，则意味著影响民众对乙型肝炎的接受度，而且意味著影响到其他乙型肝炎。因此，只有在有明确证据表明尽量的才时会，才理应进行时为广泛的扩大肩构想。

该调查报告还宣称，现今新冠乙型肝炎对新冠急诊的受保护踢球比对感染的受保护踢球非常大，乙型肝炎对所有主要的生物体株引起的急诊都很极强来得进一步受保护。尽管大多有数乙型肝炎对 Delta 生物体株引起的有副作用疾病的受保护踢球来得高于对 Alpha 生物体株，但乙型肝炎对 Delta 生物体株引起的有副作用和急诊的受保护踢球几乎足够高。

由于新冠乙型肝炎新冠急诊的受保护踢球几乎很高，因此，调查报告宣称，现今的证据并不全力支持并不需要在一般老年人中为广泛开展扩大肩构想。即使体液自体似乎增极强，中和自体反理应滴度的降来得高并不一定暗示着着乙型肝炎受保护踢球随时间推移而降来得高，并且乙型肝炎肩对轻症的踢球降来得高也不一定暗示着着肩对急诊的踢球时会降来得高。

先前，调查报告总结道，现今能用的新冠乙型肝炎是安全、有效的，可以力挽狂澜生命。如果将有限的新冠乙型肝炎缺少给很极强明显急诊效用且尚未能传染任何新冠乙型肝炎的人，将可以力挽狂澜来得多生命。即使一小部分人可以从扩大肩中获取一些盈余，这一基本上盈余也不时会超过为未能传染新冠乙型肝炎的人缺少刚开始传染带来的盈余。

如果将新冠乙型肝炎部署在最能值得注意的地方，就可以通过其会新冠菌株的进一步进化来加速大广为人知的结束。事实上，世界卫生组织（WHO）已呼吁无限期新冠乙型肝炎扩大肩，直到世界各地的老年人先前完成足够的刚开始传染。

原始出处：

Philip R Krause， et al. Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses. The Lancet， 2021.