对于分割心肌梗死病危险性原因的病症，尽管基本上接受了二级或一级预防，但是心肌梗死血案率基本上更高。即使基本上接受了合理的病人，比如他凯，基本上残留心肌梗死病安全性。在这些病症中所，三醇基本上时坏死血案的危险性原因，这基本上被流行病学和随机数据资料分析中所属实。在增大三醇的随机检验中所，在拒绝接受合理抑制剂病人比如他凯的思路减小缓释烟酸和波尔类抑制剂仍未增大心肌梗死血案率。同样，在当代检验和最近的 meta 分析中所也从未找到在接受他凯病人思路减小n-3脂肪酸的益处。
在一项日本人的 JELIS 检验中所，划定了18645实有分割高胆胆固醇胆固醇的日本人病症，随机每天拒绝接受偏高强度他凯加1.8g 二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA）或他凯。他们找到他凯思路减小 EPA 并不需要很大（19%）增大严重冠状动脉血案（vs 单独他凯）。Vascepa(icosapent ethyl)是FDA批准的处方药抑制剂。其制剂基本上在旧金山市场批准纳斯达克，是处方药的Omega -3 类抑制剂，其成分为大于96%的超多不饱和脂肪酸EPA。是心肌梗死抑制剂，运用于增大高血压，运用于严重预科班醇胆固醇（HTG）病症。Vascepa将作为基本功能饮食以增大病症预科班醇高水平。Vascepa是一种高二十碳五烯酸乙醇，并不需要增大三醇的高水平。另外其还具有抗炎、生物活性、平衡黑褐色和内膜的起着。但是需要更多的数据资料分析数据资料属实其对坏死血案的起着。2019年1年初来自旧金山的Deepak L. Bhatt等在 NEJM 上公布了REDUCE-IT检验结果，数据资料分析者假设尽管基本上服用他凯但是预科班醇基本上残留安全性的病症，icosapent ethyl并不需要比双盲更并不需要增大心肌梗死血案安全性。REDUCE-IT是一个3b 期、随机、双盲、双盲对照的检验，划定了心肌梗死病病症或癌症以及分割其他安全性的病症，这些病症基本上接受了他凯病人，但是空腹三醇高水平介于135 - 499 mg/dl（1.52 - 5.63 mmol/L），以及偏高密度脂蛋白介于41 - 100 mg/dl（1.06 - 2.59 mmol/L）。划定的病症随机拒绝接受2g icosapent ethyl 每天2次（每天总额4g）或双盲。主要填充终点心肌梗死致死、非致死性心梗、非致死性卒中所、冠状动脉血管缝合或不平衡心绞痛。决定性二级终点有数心肌梗死致死、非致死性心梗或非致死性卒中所。共有划定了8179实有病症，其中所70.7%为心肌梗死二级预防的病症，随访大约4.9年。icosapent ethyl四组和双盲四组主要终点发生率分别为17.2%和22%（HR, 0.75; 95% CI, 0.68 to 0.83; P<0.001）；相应的决定性二级终点发生率分别为11.2%和14.8%（HR，0.74; 95% CI, 0.65 to 0.83; P<0.001）。按照事先设定的分层方案，icosapent ethyl四组其他坏死性终点率明显偏高于双盲四组，有数心肌梗死致死率（4.3% vs. 5.2%; HR, 0.80; 95% CI, 0.66 to 0.98; P = 0.03）。icosapent ethyl 四组比双盲四组因房颤住院的比实有明显减小（3.1% vs. 2.1%, P = 0.004）。icosapent ethyl 四组和双盲四组严重出血血案发生率分别为2.7%和2.1%（P = 0.06）。最终作者认为对于基本上服用他凯但是三醇高水平基本上较高的病症，每天两次2g icosapent ethyl 的坏死血案（有数心肌梗死致死）安全性明显偏高于双盲四组。但是，对于常规剂量（每天1g,相对EPA则更偏高），在很多数据资料分析中所的结果呈现阴性，尤其是心肌梗死疾病和的预防中所，在同一期NEJM上数据资料分析：NEJM：和VitD到底能不能预防心肌梗死病和癌症？与鱼油相关的拓展阅读：NEJM：和VitD到底能不能预防心肌梗死病和癌症？NEJM：最新数据资料分析提示：春节给爸妈买鱼油是花冤枉钱BMJ ：孕妈妈看过来！补鱼油，不如多吃深海鱼Lancet：阿司匹林与鱼油 “搭配”或可减少结直肠癌安全性新英格兰医学杂志刊登REDUCE-IT数据资料分析：鱼油时代来临？但别把钱浪费在补品上NEJM:打脸！维生素D及鱼油不能防癌！BMJ:孕期疯狂补充鱼油 有科学依据吗？FDA批准高鱼油新药 有助病人心脏病和中所风BMJ：妊娠期补充鱼油对儿女骨骼、肌肉和脂肪质量的影响N Engl J Med：缓解干眼症 鱼油遭打脸鱼油病人干眼症大型临床检验失败NEJM：鱼油对干眼症无明显治果PLOS One：数据资料分析找到，鱼油不会提高的阅读能力或记忆力[重复]J Nutrition Biochemistry：长期吃葵花籽油和鱼油能致脂肪肝？J Nutri Bio：长期食用葵花油和鱼油会损害肝脏，引发肝炎！更多信息请点击：有关鱼油更多资讯文献出处：Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22相关新闻
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