Commun Med：新研究发现新冠病毒可以感染鼻腔

许多COVID-19病征报告了影响耳朵的腹泻，都有失聪重大损失和头晕。呼吸困难为和有利于原因也或许发生，这问道明了SARS-CoV-2流感病毒或许只能病菌脑部。

在一项新分析之中，来自美国麻省理工学院和缅因州眼耳医务人员的分析人员提供了证据，证明SARS-CoV-2毕竟只能病菌脑部肽质，都有对失聪和有利于都至关重要的轴突。他们还发掘出，在有机体脑部其组织之中看到的病菌模式与对10名报告了各种与耳朵有关的腹泻的COVID-19病征的分析之中看到的腹泻一致。相关分析结果于2021年10月29日在线发表文章在Communications Medicine期刊上，论文末尾为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些编者在分析之中用作了他们开发设计的有机体脑部的新型肽质数学方法，以及难为以得到的形同年有机体脑部其组织。这种其组织的有限可用性阻碍了以前对SARS-CoV-2和其他可避免失聪重大损失的流感病毒的分析。

论文共同收发编者、麻省理工学院医学工程与物理分析所的Lee Gehrke教授问道，“拥有这种数学方法是第一步，这项分析不仅为分析SARS-CoV-2，而且为分析其他影响失聪的流感病毒开辟了一条道路。”

耳朵病菌数学方法

在COVID-19大流行开始之前，Gehrke和论文共同收发编者Konstantina Stankovic就开始协作顺利进行一个项目，开发设计肽质数学方法来分析有机体脑部的病菌。巨肽质流感病毒、腮腺炎流感病毒和抗流感病毒等流感病毒都能避免耳聋，但它们究竟是如何做到的，人们极为颇为知晓。

2020月底，在SARS-CoV-2流感病毒经常出现后，这些编者改变了他们的原计划。在缅因州眼耳医务人员，Stankovic开始看到那些经常出现失聪重大损失、头晕和呼吸困难为的COVID-19样品结果HIV的病征。她回忆问道，“起初非常不明确这没错是因果关系还是巧合，因为失聪重大损失和头晕是如此普遍。”

她和Gehrke提议用作他们正在分析的数学方法系统来分析SARS-CoV-2病菌。他们通过采取有机体眼部肽质并将其裂解为诱导性多能干肽质（iPS）来构建他们的肽质数学方法。然后，他们只能焦虑这些肽质分化形同脑部之中的几种子类的肽质：轴突、支持肽质、大脑纤维和对大脑元顺利进行磁隔离的施旺肽质。

这些肽质可以在狭窄的二维层之中落叶，也可以被组装形同三维的类人体器官。此外，这些编者还只能从正在给予手术的病征那里面得到难为以得到的脑部其组织试样，这些病征因一种避免严重麻痹发作的性疾病或因一种避免失聪重大损失和麻痹的而给予手术。

在有机体脑部试样和干肽质引申性肽质数学方法之中，这些编者发掘出某些子类的肽质源泉轴突和施旺肽质源泉表达了SARS-CoV-2流感病毒重回肽质所需的肽。这些肽都有在宿主肽质表面发掘出的ACE2蛋白，以及两种帮助这种流感病毒与宿主肽质融合的糖类：弗林糖类（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些编者随后发掘出，SARS-CoV-2实际上可以病菌脑部，特别是轴突，以及在较小程度上病菌施旺肽质。他们发掘出，他们数学方法之中的其他肽质子类对SARS-CoV-2病菌不引人注目。

这些编者分析的有机体轴突是前庭轴突（vestibular hair cell），它们进行表征四肢运动所和维持有利于。进行听力的听力轴突在肽质数学方法之中越来越难为得到或生形同。然而，他们发掘出问道明了小鼠的听力轴突也有允许SARS-CoV-2重回宿主肽质的肽。

流感病毒建立联系

这些编者在其其组织试样之中发掘出的病菌模式似乎与各别在病菌后报告了与耳朵有关的腹泻的10名COVID-19病征之中观察到的腹泻相一致。这些病征之中有9人患有头晕，6人年中了麻痹，并且都年中了轻度到深度的失聪重大损失。

听力轴突的受损可避免失聪重大损失，通常通过测量耳声导弹源泉--仿佛轴突（sensory hair cell）对听力焦虑作出反应时发出的声音源泉来评估。在该分析之中给予这种试验中的六名COVID-19病征之中，所有的人都有耳声导弹的减少或消失。

虽然这项分析有力地问道明了，COVID-19可以引起听力和有利于原因，但COVID-19病征之中经常出现过与耳朵有关的原因的总体比例极为明确。

Stankovic问道，“最初这是因为被诊断为COVID的病征不容易顺利进行原则上试验中，另外，当病征经常出现越来越多威胁生命的并发症时，他们极为过于请注意他们的失聪毕竟增高或毕竟有头晕。我们仍然不知道发病率是多少，但我们的发掘出毕竟需要有利于对接触COVID的人的听前庭腹泻的请注意。”

SARS-CoV-2重回耳朵的或许途径都有连接起来着嘴巴和之肺的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic问道，这种流感病毒也或许通过嗅觉大脑周围的小微微从嘴巴里面逃出来。这将使它只能重回大脑空间并病菌颅大脑，都有连接起来脑部的大脑。这些编者如今希望利用他们的有机体肽质数学方法来试验中由SARS-CoV-2和其他流感病毒引起的脑部病菌的或许疗法。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.