图解脑血管病逆的分布

血栓过渡到

颈内肺部壁上开端处为肺部壁上粥的集渗出性肺部宽广最相似的中风指甲，此外，ICA(颈内肺部壁上)虹吸段是粥的集斑点的好发指甲，而ICA的其他以外则甚少受累。与ICA颅外段和虹吸段相比，白人当中ICA同一时间床下突上段、MCA(皮层当中肺部壁上)紧密结合以及ACA(皮层同一时间肺部壁上)紧密结合发生肺部壁上粥的集渗出性血栓过渡到的可能性较小。但在黑人、当中国人和日本群体当中，MCA 发炎发生率较ICA发炎发生率高。

所示1 肺部壁上粥的集渗出性肺部宽广的好发指甲：黄褐色以外表示斑点

在后循环状系统但会当中，椎肺部壁上和脊椎下肺部壁上开端处、椎肺部壁上功能障碍段的近端和用户端、连续性肺部壁上的近端和用户端以及皮层后肺部壁上开端处均为肺部壁上粥的集渗出性肺部宽广的好发指甲。所示1结果显示了肺部壁上粥的集渗出的相似中风指甲。肺部壁上粥的集渗出性肺部宽广甚少连累皮层肺部壁上(ACA，MCA，PCA)和皮层肺部壁上(PICA，AICA， SCA)的用户端表浅现今。

所示2 皮层半球冠状面结果显示皮层当中肺部壁上紧密结合及其现今——豆纹肺部壁上

由高血压引发的上皮细胞紫色的集变性和当中膜过度增生主要连累：①皮层当中肺部壁上的豆纹肺部壁上穿通支(所示2);②皮层同一时间肺部壁上的穿支，通时常指Heubner肺部壁上(所示3和所示4);③同一时间运输肺部壁上警告的穿通支(所示5和所示3);④皮层后肺部壁上警告的皮层穿通肺部壁上和皮层膝状体穿支(所示3);⑤由连续性肺部壁上警告，到达脑先为桥、当中脑先为和皮层的对面当中央穿通支。在某些情况下，兄肺部壁上粥的集渗出斑点过渡到或穿支侧薄小粥的集渗出斑点但会水淹穿通肺部壁上(所示6)。肺部壁上粥的集渗出性穿支也就是说的连累指甲与上皮细胞紫色的集变性有共同点，但同时同一时间者还可连累小得多的肺部壁上(例如颈内肺部壁上的现今脉络膜同一时间肺部壁上以及皮层后肺部壁上警告的皮层膝状体肺部壁上)。

所示3 连续性节和皮层的穿通肺部壁上

所示4 冠状位尸解肺部显像结果显示皮层同一时间肺部壁上(白上标)的现今。黑点区域(所示片左侧)为内西端区。(From Pullicino P：Lenticulostriate arteries. In Bogousslsky J，Caplan LR(eds)：Stroke Syndromes，2nd ed. Cambridge：Cambridge University Press，2001，pp 428-437.)

所示5 脉络膜同一时间肺部壁上的供血范围

所示6 肺部壁上粥的集渗出性穿支发炎的病理展现：(A)兄肺部壁上当中的斑点水淹穿支侧;(B)兄肺部壁上当中的斑点延伸至穿支当中;(C)穿支侧的薄小粥的集渗出。

指甲性或自发性肺部壁上断裂引发的肺部壁上穿下端最相似的连累指甲包括颈肺部壁上的咽部、椎肺部壁上开端处至进退椎间下端之同一时间的以外及椎肺部壁上V3段(纤细嘴侧脊椎至通向硬膜进退颅腔同一时间的以外)。在这些指甲，胸部的肺部壁上没有依附于其他肺部壁上或骨性结构，因此稍微相较小得多。胸部肺部壁上管壁上断裂最相似的因素是肺部壁上的突然牵拉或直接的指甲。正因如此上述相似的穿下端指甲以外，其他较少见的过渡到穿下端的指甲包括ICA、MCA和VA的功能障碍段以及连续性肺部壁上。眶肺部壁上炎最时常连累ICA和VA即将通向硬膜退颅的以外，以及双眼肺部壁上的退脑先为同一时间现今。

缺血性

几乎相同尺寸、性质和举例来说的栓子可水淹几乎相同的肺部壁上。小得多栓子(通时常举例来说于脑先为先为)有时可缺血性颅外大肺部壁上，例如头臂先为、脊椎下肺部壁上、胸部的颈肺部壁上和椎肺部壁上等。而在脑先为先为或则有肺部壁上当中过渡到的较小栓子；也缺血性功能障碍肺部壁上，例如ICA、ACA、VA连续性肺部壁上、PCA以及MCA等，其当中以缺血性MCA紧密结合或其 上、下先为最相似。在同一时间循环状系统但会当中，最相似的缺血性指甲为MCA及其现今。昆虫实验发掘出，拘禁退ICA的薄小异物但会沿血流进人MCA的现今。而在后循环状系统但会当中，最相似的缺血性指甲主要是VA功能障碍段、连续性肺部壁上以及 PCA。此外，一些薄小的栓子，例如血栓碎片、血小板-纤维蛋白聚集体、胆同醇结晶或其他自上皮细胞斑点脱落的碎片，以及自脑先为先为循环状系统但会或肺部壁上壁上脱落的钙化碎片等，可缺血性皮层或皮层的小穿支肺部壁上、双眼肺部壁上以及视网膜肺部壁上等。

膀胱癌

所示7 皮层的高度交叉和脑先为先为的中村状面，可见膀胱癌的相似指甲。

膀胱癌的最相似因素是髙血压，其指甲与高血压性肺部壁上上皮细胞紫色的集变性相同(所示7)。1872年， Charcot和Bouchard首次提出异议了薄肺部壁上瘤的基本概念，他们认为膀胱癌是由薄肺部壁上瘤受压引发的。即使患者没有长期高血压病史，突然上升的血压和脑先为血流使用量也可引发上述穿通肺部壁上的受压，从而致使膀胱癌。而脑先为肺部小头则可引发任何指甲的膀胱癌;此外，连累肺部下腔和脑先为皮质内当中小肺部壁上和薄肺部壁上的脑先为淀粉的集肺部病也是膀胱癌的因素之一。

所示8 功能障碍肺部壁上瘤的最相似中风指甲：(a)PICA;(b)连续性肺部壁上;(c)PCoA;(d)ICA;(e)ACoA;(f)MCA分叉处。

肺部下腔发炎

肺部壁上瘤相似的中风指甲为看成Willis环状的各大肺部壁上相接。其当中，最相似的是ICA-PCoA相接、 ACoA-ACA相接以及MCA分叉处;另外，ICA床下突上段、耳蜗远处肺部壁上、VA-PICA相接以及连续性肺部壁上尖也是肺部壁上瘤的好发指甲(所示8)。引发肺部下腔发炎的动静脉小头时常位于靠近软性脑先为膜或纵隔表面的脑先为就其内、纵隔系统但会内或肺部下腔当中;一些大的动静脉小头有时几乎位于肺部下腔当中。