【新形式】近期听力损失与治疗新形式

2021-11-29 02:50:22 来源:
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【1】Eur Arch Otorhinolaryngol:摇四楼infliximab给小儿是难治性免疫特异性性听力财产损失的一种安全和和有效的挽救制剂 最近,有深入研究管理人员确定了摇四楼infliximab给小儿对难治性免疫特异性性听力财产损失调查病变听力值的真实感和安全和性可能。深入研究包括了17名复发病变,19只耳朵进行了infliximab给小儿。深入研究社会群体的总人数为50.68岁(±15.23岁)。在进行infliximab给小儿后,深入研究管理人员发现在500-3000 Hz (p=0.004)、125-8000 Hz (p=0.001)和250-8000 Hz (p=0.006)时推算的数数耳聋值(PTA)较强明显的更佳。深入研究管理人员同时也推论到了在低频时听力的立马更佳:125、250、500和1000Hz,明显性分列p=0.009、 p=0.002、p<0.001和p=0.004,并且对低频的影响持续了3个月:125Hz(p=0.020), 250Hz(p=0.006)和500Hz(p=0.002)。最后,深入研究管理人员提到,摇四楼infliximab给小儿能够更佳免疫特异性性听力财产损失病变的听力值。听力值更佳的真实感在低频下更好并且能够持续3个月。因此,摇四楼infliximab给小儿是有效的和安全和的。【2】PLoS One:长期适用万古霉素较强低风险的耳毒性 万古霉素是一种常见的抗生素,较强有效的抗革兰氏阳性微生物活性,但是长时间和高剂量的适用能够导致耳毒性。虽然与万古霉素相关的肾毒性较强广泛的报道,耳毒性的案例却很少见到。最近,有深入研究管理人员确定了接受长期静脉内注射(IV)万古霉素病变耳聋敏度图的不良变化发生可能,并鉴定了那些需要进行听力监测的高风险病变。深入研究对424名病变进行了筛选;92名病变在适用万古霉素期间至少进行了2次听力测定。53%的病变为男性,平均病变年龄(IQR)为44(34-58)岁,8%的病变评估的Cockcroft-Gault肌酐清除率≤30ml/min或者进行血液透析。另外,最后一次记录听力图时万古霉素接触中值(IQR)为30(17-42)天。万古霉素的适用可能为53名(58%)病变为骨和关节感染,17名(18%)为感染性心内膜炎,10名(11%)为菌血症,12名(13%)为其他感染。其中,7名(8%)病变的听力从基线时间点开始有所恶化,2名(2%)病变较强轻度听力财产损失,2名(2%)较强轻度到中度财产损失,3名(3%)发展为中度到重度听力财产损失。在双变量分析中,没有发现与听力敏度图不良变化相关的变量,包括了基线异常听力图、年龄≥40岁,血清万古霉素准确度提高或者万古霉素剂量≥4克/天。最后,深入研究管理人员提到,接受长期万古霉素治疗的病变听力图不良变化的比例低。因此常规听力测定在该社会群体(除了高风险病变)中的适用有待进一步确定。深入研究管理人员也提到了需要更大的社会群体来确定他们的结果。【3】Laryngoscope:单边耳聋耳蜗移植长期听力结果分析 最近,有深入研究管理人员评估了诊断为单边重度到永久性听力财产损失病变耳蜗移植(CI)后长期的听力结果、声音定位能力、双耳更佳和耳鸣可能。深入研究包括了60名受试者(总人数52岁,范围19-84岁),他们其中1只耳朵为永久性听力财产损失,而另一只耳朵正常或者接近正常,且在听力财产损失耳朵进行了耳蜗移植。深入研究发现,术前耳聋平均时间为3.69年(SD 4.31),平均调查时间为37.9个月(范围1-87个月)。术后整个社会群体的CNC和AzBio评分均得到了明显的更佳(P<0.001),另外,考虑病因学亚组分析,移植后的治疗结果在不同的亚组之间存在很大的异质性。声音定位能力在整个社会群体中表现为纵向更佳。适用噪声测试中的自适应听力测试检测双耳更佳表明头影效应较强明显的更佳(P<0.001)。爱荷华州耳鸣障碍问卷表明了社交、身体和情绪(P=0.011)以及听力(P=0.001)较强明显的更佳。最后,深入研究管理人员提到,他们的CI SSD深入研究社会群体目前是最大的,并且系统的分析了他们的耳蜗移植功能结果。受试者随着时间在单词理解和声音定位上较强值得注意的更佳。另外,头影效应的更佳能够使得听力更加容易。【4】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:头颈癌病变放疗和顺铂化疗后听力财产损失预测深入研究 在头颈癌病变进行治疗之前,进行术后准确、易行的听力财产损失预测对病变进行治疗决定是必要的信息。最近,有深入研究管理人员对头颈癌病变开发了一种预测放疗后和/或者顺铂化疗后预测听力财产损失的模型。深入研究包括了242名头颈癌病变(482只耳朵,56名女性,总人数60(10)岁),并进行了回顾性的社会群体深入研究。所有包括在深入研究中的病变接受了放疗,105名病变(43.4%)接受了顺铂化疗。平均总的顺铂剂量为298(109)mg/m2。病变的耳朵接受的平均耳蜗放射剂量为15(13)Gy。预测模型的固定效应预测与术后数数耳聋均值变化的77%6一致(95%CI, 73%-81%)。该预测模型在预测推论的术后数数耳聋均值大于35 dB(AUC, 0.85)病变中,敏感性和特异性分列80%和75%。最后,深入研究管理人员提到,他们的深入研究首次开发了能够准确预测头颈癌病变术后听力的模型,并且他们的模型在治疗前和开始时是可以应用在临床上的。他们的深入研究也确认了耳蜗接触顺铂化疗和放疗与听力财产损失有关。他们的深入研究也激发了对耳毒性的进一步深入研究,从而更好的理解头颈癌治疗中的副作用可能。【5】Ear Hear:老年耳蜗移植适用者中抑制增益对言语理解的影响 成年人中,耳蜗移植(CIs)是较为严重的听力财产损失的一种安全和和有效的干预方法。尽管老年(≥65岁)CI适用者在言语理解方面能够从CI中获益,越来越多的报道提到老年人CI适用的真实感可能没有年轻CI适用者适用的真实感好。其中一种原因可能是可用的CI抑制增益对老年CI适用者来讲不是最优的。最近,有深入研究管理人员确定了是否适用非可用的抑制增益能够更佳CI适用者的言语理解能力,并确定了是否比可用更低的抑制增益能够更佳老年人的言语理解能力。深入研究包括了37名CI适用者,年龄在22-87岁。深入研究发现,适用非可用的抑制增益的适用真实感与适用可用的抑制增益(900pps)相比真实感略差。然而,上述作用可以被年龄在一定程度上抵消,即老年适用者在500pps时与可用增益相比在听较为困难的PRESTO语句材料时较强相当的真实感。先进的仿生学和Med-EI适用者在适用720pps是与可用的增益相比(>1200pps)总的表现有一定的更佳。在个体准确度,10名受试者(11只耳朵)对抑制增益较强值得注意的响应,且其中8只耳朵在更低的可用增益下表现毫无疑问。最后,深入研究管理人员提到,可用增益能够满足大多数CI适用者的敦促,但是一些CI适用者在比可用值更低的增益中获益更多。因此,更佳抑制增益从而更佳适用真实感还需要进一步的深入研究。
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